了解常見的皮膚病-濕疹(異位性皮膚炎)和牛皮癬的預防與治療

了解常見的皮膚病-濕疹(異位性皮膚炎)和牛皮癬的預防與治療 1

皮膚疾病最讓人揪心,影響外表,導致身心受挫,連帶日常生活與精神也受波及,生活品質下降。

兒童與男女最常見的皮膚疾病為濕疹(Eczema),或稱異位性皮膚炎(Atopic dermatitis),這在年紀較小的孩子中更為常見。

濕疹和牛皮癬影響患者自信心

濕疹和牛皮癬(Psoriasis)屬於慢性皮膚疾病,病情一般不易控制。以濕疹為例,患者經歷痕癢,若皮膚破損與受感染,將出現疼痛現象。牛皮癬的患者身體各部位的皮膚不斷剝落,同時也感到痕癢。

「這兩種皮膚病的患者,如果其病情不受控制,他們個人生活品質將受到影響,其優質睡眠將被剝奪,從而影響日常生活作息。

「另一方面,患者每天必須在皮膚上塗抹很多藥膏,不但花時間,醫藥費也不少,而且一些患者若不適應,會對身體塗滿藥膏感到很不舒服。」

最關鍵的是皮膚外表影響了患者的自信心,很多時候這導致社會心理功能障礙和抑鬱症等。

大皰性表皮鬆懈症與斑色魚鱗癬的棘手性

濕疹和牛皮癬這兩種皮膚病之所以棘手,是因為無法治癒;但是,患者可對其病情有更多瞭解和管理,就能較有效地加以控制。

上述兩種常見皮膚病皆屬於遺傳疾病,不過並非每個病患如是。此類皮膚病的遺傳因素很多,無法盡述。

其中,大皰性表皮鬆懈症(Epidermolysis Bullosa)最為棘手,這是一種因為人體基因出現問題所導致的病症,屬於遺傳性疾病。患者身體的膠原反常,皮膚修復能力弱,異常敏感,輕輕一摸都會起皰,導致傷疤。大皰一般出現在手腳上,嚴重的會遍及全身,甚至導致發炎和脫水現象,可能對嬰兒造成生命危險。

另一種罕見遺傳皮膚病為斑色魚鱗癬(Harlequin Ichthyosis),這是一種常染色體隱性遺傳皮膚病,影響患者的進食與呼吸狀況,同時身體各部位的成長發育也受影響,如耳朵、鼻子、頭皮、頭髮、指頭等等。

患者一出生,全身皮膚出現異常增厚、斑駁的魚鱗狀。皮膚乾裂掉落,易感染和脫水,對溫度變化敏感。這是影響終生的皮膚病。

一些罕見遺傳皮膚病是跟人體內部器官有關,造成成年後的良性或惡性皮膚生長。例如「Muir-Torre綜合徵」,這是一種罕見的顯性遺傳癌症相關的遺傳性皮膚病。其臨床特點是多發性皮膚腫瘤並發內腔惡性腫瘤,常見於結腸、十二指腸、子宮內膜、卵巢、尿道、前列腺、胃、肝臟或膽道等等。

免疫系統疾病 易誘發皮膚病

生活中,哪些東西會誘發敏感原,造成皮膚疾病?如何預防?

日常使用的強性肥皂、清潔液或消毒殺菌劑等等,過度使用都可能導致刺激性皮炎。她說,很多皮膚痕癢者使用某種消毒液來為患處清洗和殺菌,其實這消毒液的藥性強,不適用於痕癢或發炎的皮膚。

哪些疾病容易誘發皮膚疾病?如何治療?

通常與免疫系統相關的疾病,都容易誘發皮膚病,這可從患者皮膚出現的症狀略知一二。例如紅斑狼瘡,這是自身免疫性疾病,促使免疫系統產生自身抗體攻擊自身細胞和組織,導致發炎和組織損害,包括腎臟、心臟、肺部、關節、大腦、皮膚和血細胞等。患者可能出現皮膚表面或內層的光敏皮膚紅疹,若病情嚴重,會發燒、疲累和關節疼痛。紅斑狼瘡也可能因服用藥物所誘發,因此必須確診,對症下藥。

確診紅斑狼瘡後,皮膚科和風濕病學家將聯手為患者提供治療方案,如使用抗瘧藥物羥氯喹(Hydroxychloroquine),或/和口服類固醇藥物,幫助消炎且控制皮膚病症。

一般上,患者服用這些藥物後,身體會感到舒適一些,最重要的是日常應避免曬太多太陽。

預防濕疹病發建議

皮膚病中,濕疹最普遍,影響各個年齡層,但小過5歲的孩童最為常見。它以不同形式呈現,症狀是環形皮疹,但經常被誤認為真菌感染,這也可能是使用部分類固醇所致。一般的症狀包括:

  • 皮膚出現紅色皮疹(發癢)。
  • 皮膚乾燥和出現鱗屑。
  • 因抓癢引起傷口,起泡。
  • 受感染或急性發作時出現水泡。

如果患者的父母或家庭成員患有特應性濕疹病史,孩童患上濕疹的概率會增加。治療方面,根據濕疹位置和嚴重程度,孩子或許須要使用局部抗生素藥膏或局部類固醇藥膏,直到皮疹完全消退,才停止使用。

濕疹的刺激因素:

一、基因:因為基因突變,一些人先天缺乏聚蛋白(Filaggrin),增加患濕疹的概率。

二、環境和身體因素

  • 炎熱、潮濕的氣候,以及室內塵蟎,是誘發濕疹的最常見因素。
  • 皮膚裂開,造成水分流失,成為細菌和病毒的「入口」,會使病情惡化。
  • 身心壓力會影響病情。
  • 接觸到食物或動物皮屑等過敏原。

預防濕疹病發建議:

  • 洗澡的時間應少過10分鐘,水不宜過熱,也應避免使用強性肥皂。洗澡後,輕輕用毛巾將身體拍干,過後立刻塗抹無化學香味的保濕霜,當皮膚干後,再塗抹一層保濕霜。
  • 剪短指甲,避免抓傷受影響的皮膚。
  • 穿舒適和寬鬆布質柔軟的衣服,避免皮膚摩擦。
  • 保持住家乾淨,避免灰塵累積。
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