兒童和老人流鼻血如何居家處理

兒童和老人流鼻血如何居家處理 1

兒童鼻出血或因營養不良

無論是單側還是雙側發生鼻出血,在兒童,最常見的是鼻中隔前下部黏膜乾燥、糜爛,自發性出血,一般出血較少,或表現為鼻涕中帶血絲。這時可以用金黴素眼膏塗到其表面,連續用3~5天,可獲痊癒。

如果反覆發作,遷延不癒,可能營養不良,缺乏維生素和微量元素,需要均衡營養,特別應注意給予維生素C和維生素A,以改善鼻黏膜功能。

還有一種情況,就是該部位黏膜表面小血管迂曲擴張,挖鼻後損傷造成該區域損傷,引發出血。這時出血較多,上述方法難以奏效,可以用干棉球或質量好的餐巾紙塞到該部位,並壓迫5~10分鐘即可,血止後可以取出。

如果再次出血,仍可以用該方法止血,但這次需要放置較長時間,最少30分鐘或更長。如果反覆鼻出血,則應到醫院耳鼻咽喉科就診,醫生會給予相應處理。

最後一種常見情況,就是鼻出血同時伴有發熱。如果是高熱,一般是急性感染性疾病,處理方法同鼻黏膜糜爛出血。如果是長期低熱,則需要查明病因。如果確診為血液方面的疾病,用上述方法不但不能止血,可能還會加重出血,需要就診。

除了給予原發病的治療外,尚需局部用棉片加止血藥物來處理。

老年人鼻出血須警惕慢性病

老年人發生鼻出血,很多同時有高血壓、糖尿病等病史,這兩種慢性病會導致小血管硬化和末梢血液循環障礙,鼻出血的部位可能在鼻中隔前部、後部或鼻腔外側壁的後部。

發生在鼻中隔前部時,可以用干棉球或質量好的餐巾紙塞住該部位,並在鼻外壓迫,最少10分鐘,最好不要取出,至少壓迫2小時,並積極控制血壓。

發生在鼻中隔後部,一般血液先從口內流出,如果此時低頭,血液也可能先從鼻內溢出,出血量較多。此時如果家中備有膨脹海綿(最好是10釐米長,8釐米長有時難以覆蓋到鼻中隔後部出血創面),可以在海綿兩側表面涂以金黴素眼膏,然後經前鼻孔塞入。頭要水平,膨脹海綿略向下向後進入鼻腔深部,最好全部塞入,如果感覺已經到達鼻腔後部,難以再向前進入時,也可以停止。在海綿上注入生理鹽水,如無,可以注入涼開水,不要將自來水直接打入海綿。填塞24小時後可以取出,並積極控制血壓。

發生在鼻腔外側壁後部時,表現同上,處理也同上。如果該措施不能有效止血,或家中未備有膨脹海綿時,應盡快到醫院耳鼻咽喉科急診就診,並同時到內科急診就診,進行相應處理。

總之,在家裡發生了鼻出血,不要太慌張,尤其是老年人,越是緊張,血壓也高,出血越多;或者越是低頭,局部血壓也會升高,出血也會越多。這時就更緊張,惡性循環。出現了鼻出血,可以先用冷毛巾敷在前額部,然後從容處理,對患者及家人均大有裨益。

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