女性私密處的衛生護理防範陰道分泌物-白帶

女性私密處的衛生護理防範陰道分泌物-白帶 1

女性私密處的衛生護理是一個經常被忽略和避忌的話題。女性一般都不好意思提到自己的生殖器官,導致很多女性對外陰(陰道外部周圍)及陰道的健康缺乏認識。其實,外陰及陰道疾病是很普遍的,我們不應該等到疾病發生才去重視這方面。女性應該經常自查外陰和保持外陰的衛生,以預防外陰及陰道疾病。

讓我們從中西醫的角度認識外陰,以及陰道疾病的原因、治療及預防方式。

外陰肌膚問題  更年期女性風險更高

從小孩到成人到更年期,任何年齡層的女性都可能出現外陰肌膚問題,但更年期女性的風險更高,這或許與她們的雌激素減少有關。

所謂的外陰肌膚問題,包括皮膚乾燥發癢及受感染兩方面。廖蕙敏醫生說,有些女性過於頻繁地清洗外陰,導致外陰皮膚乾燥變得敏感和發癢。

「有些家長教導女兒要經常清洗下體部位,即使只是小便也要清洗,而她們也照著做,但這是不對的。女性要清洗外陰,但不宜太常清洗,大概每天一兩次,在洗澡或上大號後洗就足夠了。當外陰因過度清洗而變得乾燥發癢時,患者可能會覺得是感染引起的,就從藥房買外用藥膏,結果只會加重潛在的皮膚問題。」

她建議女性如果發現外陰皮膚乾燥,應使用輕盈無香味的潤濕霜,緩解皮膚乾燥和瘙癢問題,切記不要塗抹太多不同種類的藥膏和過度清洗下體。

另一方面,女性外陰部位可能出現的各種感染包括病毒感染、細菌感染、真菌感染和酵母菌感染。其中,像葡萄球菌或鏈球菌的細菌感染,是從潛在皮膚瘙癢問題如濕疹引起的。其他幾種感染則可能是透過性交或肌膚接觸而感染。此外,肥胖和經常流汗的人的皮膚皺褶下,是有利於酵母菌生長的環境。

那麼,女性要如何分辨外陰瘙癢到底是因為皮膚乾燥,還是皮膚受感染所導致?大部分時候,引發女性下體發癢的不是感染而是皮膚過敏,如果真的受到感染,外陰皮膚會腫脹。

某些感染是難以避免的,即使在性交時使用避孕套這類有隔閡作用的避孕措施,女性還是有可能感染上肛門生殖器疣、皰疹和傳染性軟疣病毒。

因此,她建議女性一旦發現伴侶皮膚受到感染,應避免與他發生性關係,直到皮膚復原為止。她也鼓勵雙方去做傳染性性病檢測,檢查是否被病毒感染。

她指出,某些皮膚感染的慢性炎症如果沒有受到良好的控制,可能會變成更嚴重的問題,例如癌前或癌性生長。

「例如,『硬化性苔蘚』 (lichen sclerosus)在更年期女性和發育期前的女孩當中,並不罕見,症狀包括皮膚發癢、疼痛、潰瘍,偶爾在小便和排便時有問題,以及性交時疼痛。如果不及時治療,發炎會導致皮膚長疤痕,這有微小的風險會變成外陰皮膚癌。」

此外,廖蕙敏醫生不鼓勵女性為陰部刮毛或做蜜蠟脫毛,因為這可能會導致毛髮向內生長,進而使下體出現囊腫和膿腫。

免疫力低 陰道易受感染

除了外陰,女性的陰道也會受到感染。常見感染包括細菌感染、真菌感染和有寄生蟲,醫生一般會做拭抹測試來診斷。

陰道的一部分暴露在外,病菌很容易侵襲進入陰道,尤其當該女子的免疫力比較低的時候,例如癌症病人、性病患者,病情不受控的糖尿病病患,長期服用抗生素或類固醇,以及患有自身免疫性疾病的人。

此外,由於陰道很靠近肛門和尿道,因此後兩者的病菌感染也有可能傳播到陰道里。

陰道受病菌感染的症狀之一,是出現異常的分泌物。

女性陰道任何時候都可能分泌物體,不過發育期前和停經後比較罕見,這時候出現分泌物主要是因為她們體內沒有足夠的雌激素導致陰道乾燥,造成輕度感染。

「此外,停經後的女性可能還保持活躍的性生活,這會增加受感染的機會。沒有性生活的女性幾乎不會發生陰道感染。」

不是所有陰道分泌物都是受感染的跡象。分泌物如果呈白色塊狀並伴隨發癢才有可能是真菌感染。黃色、青色和褐色,以及有魚腥味的分泌物則經常是細菌感染所致,必須看醫生治療。

陰道感染如果不及時治療,有可能傳播到子宮頸、輸卵管和腹腔,變成盆腔炎,嚴重者會損壞輸卵管造成不孕。病人也可能需要靜脈注射抗生素。

必須注意的是,帶血的陰道分泌物是不正常的,除了可能是感染以外,也可能是陰道細胞異常或癌症的徵兆。

中醫:白帶異常是體質出現異常所致

陰道分泌物在華人當中比較常用的說法是「白帶」。那麼,中醫是如何看待陰道分泌物或白帶呢?

白帶是液體、細胞和細菌的醫師混合物,它不但無害,反而能起到潤滑陰道及防禦有害細菌的作用,是女性內生殖器官的第一道防線。

她說:「生理性白帶應該是透明或白色、少量,有時黏稠,無臭的。白帶的量及性質可隨著月經週期的不同階段及生理狀況而改變。在經期前後幾天,因骨盆腔充血,陰道黏膜滲出物增加,白帶的量可增多。在月經中期或妊娠期,因子宮頸腺體分泌旺盛,白帶的量不只增多,還會變得更黏稠,像蛋清樣。當白帶的顏色變成黃青色或褐色,伴有氣味,或伴有外陰瘙癢、灼熱、疼痛時,就變成了病理性白帶,提示生殖器的病變。這時,應該及時讓醫生檢查,明確病因。」

從中醫的角度,白帶出現異常不是局部的問題,而是全身體質出現異常,引起白帶顏色及味道改變的主要原因,在於濕邪下注於陰道。

濕邪有內外之分,可以來自於外在環境,也可因體內臟腑失衡所產生。新加坡氣候潮濕炎熱,使人較容易受濕熱邪氣侵入。若再加上愛吃辛辣、油膩、甘甜的食物,就會加重對脾胃肝膽的負擔,導致濕熱留戀於體內,不能被去除。

濕邪可以造成白帶增多,而熱邪可使白帶的顏色及氣味有所改變。濕邪也可因為脾胃功能欠佳,運化失常,使水液停留於體內,內生濕邪。此類患者的白帶大多量多、色白,無異味。此外,常喝冷飲或吃寒涼食品也容易使濕邪停留於體內,導致白帶量多。

關於白帶的治療,鐘熙茗說,中醫的治療方法有口服中藥、針灸和拔罐。醫生會根據患者白帶的量、色、質、味,加上身體其他各部的症狀,從中判斷患者的體質特點,再選擇最適合的治療方法。

「除此之外,我們也會交代患者在生活方面應該做出怎樣的改變,比如少食辛辣食品,增加運動等。」

這包括少吃辛辣、油膩、煎炸及甜膩食品,少喝冷飲,少吃寒涼食品如生魚片、生蚝等,多吃蔬菜水果,補充水分,適當鍛鍊身體以增強免疫力,避免細菌感染。

,女性的白帶若是黃色的,有氣味,伴有陰道瘙癢,身熱汗出,口乾口苦,可多食清熱食品如綠豆湯、薏米水、冬瓜湯等。此外還可用山藥、薏米、白果和蓮子煮粥,有祛濕止帶的作用。不過,食療的作用有限,如果症狀未緩解,應該向中醫或西醫求診。

有些人覺得,只要有白帶就吃「白鳳丸」,這種做法正確嗎?

白鳳丸屬於補藥,有補氣養血的作用,多用於氣血兩虛,身體虛弱的女性。「臨床所見白帶的異常一般是因濕熱邪氣所致,但也有可能因身體虛弱所造成。白鳳丸的主要作用在於補益身體,所以較適合體虛的人,表現為白帶色白,無異味,無外陰瘙癢、疼痛。白鳳丸並不適合所有人的體質,還是應該尋求合格中醫師的意見,根據個人的情況作出判斷。」

外陰與陰道衛生保養技巧

●每天清洗一兩次,例如洗澡或上大號完畢後。

●清洗時,注意要由前往後擦,避免讓陰道接觸到肛門周圍的細菌。

●清洗時只用溫水或無芳香的潤濕液,不要用濕紙巾,最好也不要用肥皂,以免造成陰道內的菌群紊亂。市面上售賣含有益生菌的清洗液,可以在清洗的同時,保持陰道的益生菌平衡。

●不要用水柱沖洗。

●穿棉質柔軟、合身、吸水性較好的內褲,使下體保持通風和乾燥,減少細菌滋生的可能性。

●內褲應該經常更換,最好是和其他衣物分開洗,在太陽底下曬過,能起到殺菌作用。

●除了月經期間以外,避免使用衛生護墊,因為它們有可能與皮膚摩擦產生疹子。月經期間,應經常更換衛生護墊。

如何避免陰道感染

●注意個人衛生。

●增強免疫力:不抽菸,睡眠充足,飲食均衡,多攝取維他命,多運動,服用有助陰道和膀胱的益生菌。

●性交後清洗陰道。

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