重度脂肪肝離肝癌並不遠,警惕肝臟「求救」信號

重度脂肪肝離肝癌並不遠,警惕肝臟「求救」信號 1

不少人對於體檢報告上的「脂肪肝」不以為然,以為只是提示營養過剩的抽象概念而已。殊不知,放任脂肪肝恣意發展是相當危險的。肝膽胰外科主任醫師宋振順教授告訴記者,脂肪肝不加以控制,會惡化成肝硬化甚至肝癌。
2015年發佈的中顯示中國成人脂肪肝患病率已達12.5%~35.4%,脂肪肝已經取代病毒性肝炎成為我國居民第一大肝臟疾病。但在生活中仍有不少人誤認為脂肪肝只是不用治的「小病」。
教授告訴記者:「30年前在門診,幾乎看不到因為營養過剩引發脂肪肝的患者,但是如今在門診,半天就能看十幾個脂肪肝患者,而且患者年齡呈年輕化趨勢。這和現在人們高熱量高脂肪的飲食結構和工作節奏快缺乏運動的生活方式有關。目前中青年人脂肪肝的檢出率可達到20%以上。」
脂肪肝是指各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,主要包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。目前醫學上確定的肝細胞內含有脂肪在5%以下,被視為正常;含量在30%以上稱為脂肪肝,可分輕、中、重度。通過B超(定性)及數字化無創肝臟檢測儀(定量)檢查等,可明確診斷。
單純性脂肪肝(脂肪肝的最初階段)→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。在「B肝—肝硬化—肝癌」三部曲被人們逐漸熟悉的同時,以上這個脂肪肝惡化的過程卻被大部分人忽視。宋振順教授稱:「輕度脂肪肝一般不需要服用降脂藥物,只需要調整飲食結構,不要暴飲暴食,戒高脂、高膽固醇飲食,加強運動,控制體重便可改善。但是中度、重度的脂肪肝需要進行治療,不及時治療會惡化成肝硬化甚至肝癌。」
宋振順教授還特別提醒,有些患者雖然只是輕度脂肪肝,但肝臟損害已經存在。酒精和病毒在一定的條件下會對肝臟造成損害,有家族病史、酗酒、曾患有乙肝、丙肝等肝病的人群如果發現脂肪肝,即使是輕度的,也需要一年進行至少兩次肝功能檢查,及時瞭解肝臟情況,採取相應措施,防止脂肪肝進一步惡化。
肝硬化患者3個月就要進行一次肝功能檢查。比如,進行肝臟和上腹部的B超檢查、常見腫瘤標誌物的檢測、驗血、彈性超聲、CT、核磁共振等來篩查肝臟早期腫瘤。
當然,並非只有肥胖人士才會得脂肪肝。如果有胰島素抵抗、遺傳代謝問題、內臟脂肪沉積過多等因素,瘦子也可能出現脂肪肝。脂肪肝不是一種獨立疾病,往往提示體內其他代謝存在異常,建議檢查血脂、血糖、尿酸、血壓等指標,排除相關疾病。那麼,除了乏力、食慾不振、消化不良、腹脹等還有哪些症狀是肝臟發出的「求救」信號呢?宋振順教授提醒人們警惕以下徵兆:
1.容易喝醉。有些人,平時酒量很大,然而現在變得喝一點之後就感覺「醉了」,這種徵兆提醒肝臟功能下降,肝受損了,肝臟不能完全分解酒精代謝物乙醛。
2.粉刺增多。人體內黃體荷爾蒙起著促進分泌皮脂的作用。而肝臟則能破壞黃體荷爾蒙,調整荷爾蒙平衡。因此肝臟功能降低會使皮脂分泌增多,最終導致粉刺叢生。
3.傷口容易化膿感染。肝臟對人體代謝起著重要的作用,肝臟功能受損的話,皮膚再生就會受到阻礙。另外,肝臟的解毒功能下降容易引起傷口感染細菌。
4.鼻頭髮紅。所謂「紅鼻子」就是鼻頭部分的毛細血管擴張形成的。雖然「紅鼻子」並不一定是肝臟受損導致的,但女性在肝臟功能降低、荷爾蒙紊亂時容易出現「紅鼻子」。
5.臉色發暗發青。肝臟對鐵的代謝起著重要作用,平時肝臟內積蓄有鐵成份。肝細胞遭到破壞的話,肝細胞內的鐵會流入血管,使血液內鐵成份增加,導致臉色發青。這種症狀最容易在男性和閉經後的女性身上出現。因此,當出現臉色發青徵兆時,一定要警惕是否肝受損了,並要及時到醫院檢查。

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