這麼多女明星選擇剖宮產,那是她們不知道疤痕子宮的厲害!

這麼多女明星選擇剖宮產,那是她們不知道疤痕子宮的厲害! 1

關心娛樂圈八卦的人,就會發現一大批女明星不約而同地選擇剖宮產生子,包括林心如、趙薇、劉濤、辣妹維多利亞、張柏芝、大小S等。似乎剖宮產就是快速、方便、無公害的生產方式。
且不論剖宮產和順產孰優孰劣,我們今天只談剖宮產對子宮造成的傷害。剖宮產術後的子宮因為有個大疤痕,所以被稱作疤痕子宮。

疤痕子宮不只有剖宮產術會造成

只要子宮有疤,就是疤痕子宮。

剖宮產術,要在子宮前壁下段拉開一個足夠大的口子,而且是貫穿子宮肌層到達宮腔,這樣才能取出胎兒。剖宮產造成的子宮疤痕很常見,大家也容易理解。

還有第二種情況,其實也很常見,只是多數人不會意識到它是疤痕子宮。這就是子宮肌瘤剝除手術造成的。子宮肌瘤,長到一定大小,或者引起症狀,就需要手術剝除肌瘤。

這種類型的疤痕子宮,比起剖宮產來說,情況就複雜多了。肌瘤的個數、深淺、部位,都變化多端。所以,肌瘤剝除手術後子宮上的疤痕也是各種各樣的。

還有一類比較少見的疤痕子宮。

如果有宮腔操作,例如宮腔鏡、刮宮、人流等手術,術中有一定的風險會造成子宮穿孔。這種穿孔,也會讓子宮留下疤痕,有的當時發現就手術修補了,對以後的影響小一點。有的當時即使發現了,觀察後沒事自己長好的也可能;有的甚至都沒有被發現到。

宮角妊娠切除妊娠病灶再修補;以及現在正興起來的子宮肌瘤或者腺肌瘤HIFU刀治療,也會在病變部位形成疤痕。

疤痕子宮的危害在於再次懷孕

只要是修補過的,都不是最好的。

疤痕子宮最大的風險在於,懷孕的時候,子宮被撐大,疤痕處的肌肉越拉越薄、越拉越薄弱,就有破裂的風險。子宮破裂,可是大事:腹痛、大出血、休克、死亡,這是對大人的。對於胎兒來說,子宮破裂也基本上意味著胎兒死亡。

如果早孕期胚胎就種植在疤痕處,尤其是剖宮產切口疤痕處,就是切口疤痕妊娠。這也是一種非常凶險的疾病,如果妊娠物穿透子宮肌層,也會引起子宮破裂,或者穿透膀胱引起膀胱損傷。

假如切口妊娠沒有穿透肌層,隨著妊娠進展,就會發展為凶險性前置胎盤、胎盤植入肌層。有一些子宮肌瘤剝除術進到宮腔的情況,也可能造成疤痕妊娠,或者胎盤植入。胎盤植入的孕婦在生產的時候,胎盤不容易剝離,血竇開放、大出血、切子宮、休克等風險都可能出現。

不再生育,疤痕子宮多數無害

子宮沒有撐大,疤痕就只是疤痕而已,你理與不理,就那樣。

有一些剖宮產的疤痕癒合不良,可能會形成憩室,這其中的一部分憩室可能會兜住內膜或者月經血,然後和宮腔的內膜不能同步形成出血,就會出現非月經期的陰道流血、同房後陰道流血等不正常出血。

當然,明確原因之後,就沒什麼可怕的,又不是什麼癌症,不會有生命危險。用藥物或者手術解決出血問題就可以了。

如果要生二胎,怎麼做才安全?

疤痕子宮,想要再懷孕,要做到這幾點:

1.避孕足夠時間,讓子宮肌層儘量長好。一般來說,剖宮產子宮疤痕至少1年到1年半時間長好,保險一點,2年比較安全。子宮肌瘤則需要看剝的肌瘤個數、深淺和大小、部位、縫合情況等,綜合起來看。短則數月,長則2年,都可能,最好能和主刀醫生溝通。

2.如果是子宮穿孔,有修補過的,還好一點,沒有修補,懷孕後再破裂出血的可能性比較大。所以,如果還要生小孩,最好發現了就修補,或者至少避孕2年時間。

3.任何疤痕子宮,懷孕前最好都評估一下,B超或者MRI可以幫助瞭解疤痕的情況。

4.一旦懷孕,停經6-8周要判斷胚胎是否種植在疤痕上,是的話,立刻流產。不是可以繼續妊娠。孕期要注意,如果出現不明原因的腹痛,一定要想到子宮破裂的可能,及時處理。

忠告

繞了一圈,我要說的是:能順儘量順吧。沒有剖,就沒有傷害。

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