甲狀腺癌常被形容為一種「低調的癌症」。早期腫瘤通常不痛，也可能完全沒有症狀；不少患者是在健康檢查，或因其他原因接受頸部電腦斷層、磁振造影或超音波時，意外發現甲狀腺結節。 但「發現結節」不等於「罹患癌症」，「確診甲狀腺癌」也不代表每個人都必須立刻切除整個甲狀腺。近年的治療方向，已從一律積極處置，逐漸走向風險分層、避免過度診斷，以及依腫瘤特性量身制定治療方案。 本文整理甲狀腺癌的重要警訊、檢查方法、治療選擇與近年研究趨勢，協助讀者建立正確觀念。 **提醒：**本文為健康科普，不可取代醫師診斷。甲狀腺結節的處置須綜合超音波特徵、細胞學、分子檢測、腫瘤大小與位置、淋巴結狀態，以及患者年齡與偏好判斷。 […]

空氣灰濛濛、聞得到燒焦味，可能表示空氣污染正在加劇；但即使天空看起來清晰，也不代表空氣品質一定良好。濕度會影響能見度，而 PM2.5 等污染物更是肉眼看不見。因此，判斷空氣品質不能只靠視覺或嗅覺，最好查看所在地的**空氣品質指標（AQI）**與 PM2.5 即時濃度。 本文整合霾害健康風險與日常防護資訊，並參考相關醫學研究，從 PM2.5 對人體的影響、敏感族群、口罩選擇到空氣清淨機使用方式，提供適合台灣讀者的實用建議。 **重點先看：**空氣品質不佳時，最有效的原則不是「排毒」，而是降低污染物的總暴露量，包括減少戶外活動、正確配戴防護口罩，以及改善室內空氣品質。 PM2.5 是什麼？為什麼會 […]

「只有一兩分的耐心是不夠的，耐心要超過十分才行。」 六十五歲的林嘉俊，母親在二○二一年確診失智症後，他每天風雨無阻探望，花上幾個小時陪她吃飯、聊天，直到母親於二○二四年七月離世。看著母親發脾氣、亂丟東西，反覆問同一個問題，剛吃完午餐又說要再吃一次——原本對失智症一知半解的他，忍不住問媽媽為什麼要這樣。 「起初很無奈、很累。後來上了課，了解失智症對大腦的影響以及病程的進展，學了很多溝通方式，漸漸學會『見招拆招』，因為上一個小時剛奏效的對策，現在可能又沒用了。」林嘉俊後來也成為照顧者課程的志工講師。他提醒，不要頻頻考驗患者的記憶力：「他如果做不到、講不出來，就會覺得自己沒用，情緒一定不好。脾氣好的 […]

精神分裂症的病程可分成前驅期和錯亂期。 澳大利亞籍人自2005年起被診斷患有精神分裂症。2020年1月，他毒捅妻子又砍死愛犬，日前誤殺罪名成立，被判坐牢十年。法庭上揭露，被告因頻頻聽見“聲音”說妻子是“魔鬼”，指示他必須“殺魔”。當男子每在路上看到有人穿著印有“Finisher”字樣的馬拉松運動衣，他會看成是“Finish her”（殺掉她）。男子前後發病三次，兩次自殘，但不曾對他人造成傷害。 精神分裂症患病率1% 精神分裂症並不如其他精神疾病那麼常見，其患病率為1%。但是因為發病期通常是在青少年至20來歲（男性的發病期比女性更早），所以也相對的為患者及家屬帶來更巨大的影響。它也是個“昂貴”的 […]

睡眠障礙有超過80多種類型；最常見的睡眠障礙之一是睡眠呼吸中止（sleep apnoea）。 它的症狀只有打鼾？只有中老年男性才會有這方面的問題？ 睡眠呼吸中止會導致患者在睡眠中停止呼吸，從而影響睡眠質量。患有睡眠呼吸中止症的人會在睡覺時反覆停止呼吸，有時甚至會停止呼吸達數百次。 睡眠呼吸中止是一種嚴重的睡眠障礙，會影響所有人，包括嬰兒和兒童，並不限於中老年男性， 睡眠呼吸中止的症狀包括： 打鼾 白天嗜睡或疲勞 睡眠時突驚醒、喘氣 盜汗 性功能障礙 夜間尿頻 醒來時口乾或喉嚨痛、頭痛 智力障礙，例如注意力不集中、健忘或易怒 如何治療睡眠呼吸中止？輕度和中重度的療法有何不同？ 睡眠呼吸中止的建議 […]

一提到更年期，多數人以為那是女性的專屬狀況；實際上，男性也會有更年期。 紀慧君醫師接受訪問時說，男性更年期綜合徵的學名是“男性遲發性性腺功能減退症”，指的是男性隨著年齡增長，體內睪酮水平下降。 多數男性到了更年期，沒明顯臨床症狀，但一些男性可能出現以下症狀： 植物神經功能紊亂：頭暈耳鳴、烘熱汗出、食慾不振、腹脘脹悶、大便時秘時洩、神經衰弱、健忘、記憶力衰退、反應遲鈍等。 體力下降：身體衰退，臟腑功能減弱、四肢肌肉逐漸鬆弛、更容易感到疲憊。 性功能下降：性慾減退、勃起質量下降、晨勃頻率下降等。 泌尿系統異常：尿頻、尿急。患有前列腺增生的男性，症狀更為明顯。 體態變化：皮膚和肌肉鬆弛，皮下脂肪較以 […]

長時間處於高音量環境，例如聽音樂時經常把聲量提到最高，可導致聽力漸進損失。究竟“高音量、大聲”的定義是什麼？本期《活得好》請黃廷方綜合醫院高級首席聽力學家兼聽力學主任李則宗博士以及黃廷方綜合醫院聽力學家李思婷解析。 李則宗博士：我曾在一所理工學院進行調查，發現近95.8%的學生每天都在他們的個人音響系統上收聽音頻。我另一個研究顯示，暴露在高音量的青少年有著少於其他青少年的耳聲發射（Otoacoustic emission）。這說明噪音能損害內耳毛細胞。長時間戴著耳機聽大聲的音樂，會大幅度提高噪音性聽力損失的風險。 李思婷：聲音以分貝（decibels, dB）測量。我們建議每天的聲音暴露量限制 […]

醫學界認為，乳癌會復發是因為體內存在著微轉移的癌細胞。如果輔助性療法對它們無效，患者幾年後可能會癌症復發。 問:我的母親今年58歲，是一名乳癌患者。她已經完成了輔助性療法（adjuvant treatment）以減少癌症復發的風險，但她在第二年的例行檢查時卻被告知癌症復發了，不但如此，還蔓延到她的肝臟和肺部。請問醫生，這為什麼會發生？癌症復發有多常見？我們當時能做些什麼以避免她的癌症復發？ 答:90%的乳癌都是在初期階段（第一至第三期）被診斷出來的。只要患者接受包括手術和輔助性療法在內的適當治療，乳癌第一期患者的五年生存率是90%，第二期患者是80%，而第三期患者則是65%。 此數據顯示了兩點 […]

阿丹是追劇狂魔，最近上網追看中國清宮劇《延禧攻略》，無時無刻不緊盯著手機螢幕，沉浸在精彩劇情中，甚至每晚看到睡前那一刻才肯罷休。 阿丹的好友阿源是營養師，他建議阿丹改以大螢幕，如平板電腦或外接電視屏幕觀看劇集，以免導致眼睛乾澀，感到疲勞。 阿丹為自己「叫屈」：「沒辦法啊，誰叫女主角宮斗的劇情實在太精彩，讓人不自覺一集接著一集看，一不留神就看到凌晨兩三點，呃……結果黑眼圈越來越深。」 阿源說，其實不單是黑眼圈，在熬夜追劇時，人體會持續分泌腎上腺素（epinephrine）、可體松（cortisol）等激素維持精神，導致血管收縮，血壓易升高。人體心臟會因長期處於亢奮狀態，影響心律變異而提早退化。可 […]