18個月幼兒錯服維生素C發泡錠窒息死亡,了解正確食用方式

18個月幼兒錯服維生素C發泡錠窒息死亡,了解正確食用方式 1

央視紀錄片《見證》之「藥案尋蹤」節目中,近期播出了一個令人扼腕的事件:一個年僅18個月幼兒,因為家長錯誤方式服用發泡錠,最後導致孩子窒息,在重症監護室搶救一天後無效最終死亡。

維生素C發泡錠是家家戶戶的常備藥,為何一片小小的發泡錠會要了18月大幼兒的命?發泡錠屬特殊劑型,需特殊服用方法,它含有泡騰崩解劑,一般是有機酸和碳酸鈉或碳酸氫鈉的混合物,遇水後,二者發生化學反應,產生大量的二氧化碳,若直接將其放入口中,大量氣體急劇充斥氣道,有引起窒息的風險。

費軼博藥師介紹,維生素C性質不穩定,易分解氧化變質,所以不能用100℃的開水沖泡,正確服用方法是先將維C發泡錠放入冷水或者溫開水中,待其完全溶解後再服用,千萬不能直接放到口中干吃。

費軼博藥師提醒,不宜長期大劑量服用維生素C發泡錠,「維生素C是水溶性維生素,服用過量可通過尿液排出體外,但長期大劑量(如1日2-3克)服用維生素C,它的代謝產物草酸在尿中生成的草酸鹽易形成結石,所以痛風、高草酸鹽尿症、半胱氨酸尿症、草酸鹽沉積症、尿酸鹽性腎結石患者儘量不要服用。」

「每片維生素C發泡錠含416.6毫克的鈉,對於腎臟發育不全的2歲以下兒童,不建議通過此方式補充維生素C,成人推薦劑量為每日1片。」費軼博藥師稱,兒童必須在成人的監護下服用維C發泡錠。有的維生素C發泡錠顏色鮮豔,口感香甜,很容易吸引小朋友,他們會誤認為這是糖果或飲料,錯誤或大量服用均可能導致嚴重後果,家長要做好防護,一定要注意將藥放在兒童接觸不到的地方。

片劑以口服普通片為主,另有含片、舌下片、口腔貼片、咀嚼片、分散片、可溶片、發泡錠、陰道片、陰道發泡錠、緩釋片、控釋片與腸溶片等。

服用片劑要講究科學方法。比如,普通藥片較大不宜嚥下時,可將藥片打碎,再用足量的水送服,但大部分緩釋或控釋片都是不能掰開或咀嚼的,因為緩、控釋製劑中藥物含量往往超過常規片劑,若掰開或嚼碎,大量藥物頃刻釋放,造成藥物服用過量,可能引起不良反應或中毒;但某些緩、控釋片採用特殊工藝製備,也可以掰開服用,如美托洛爾緩釋片(倍他樂克)、丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)、曲馬多緩釋片(奇曼丁)等,所以患者在服用緩、控釋片劑時如不確定可否掰開使用時,可向藥師諮詢後再用藥。此外,通常不建議將膠囊拆開服用,特別是腸溶膠囊,它作為保護殼,讓藥物避開胃酸分解,安全到達腸道才被有效吸收。

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